Окситоцин собаке дозировка

Окситоцин собаке дозировка

Окситоцин

ОКСИТОЦИН (Oxytocini)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Окситоцин — гормональный препарат для животных, который в качестве действующего вещества 1 мл содержит в 5 ЕД или 10 ЕД окситоцина (синтетического аналога полипептидного гормона задней доли гипофиза). По внешнему виду препарат представляет собой прозрачный стерильный раствор для инъекций. Выпускают расфасованным во флаконах по 10 и 100 мл.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Окситоцин — синтетический аналог полипептидного гормона, вырабатываемого задней долей гипофиза у млекопитающих. Окситоцин оказывает тонизирующее действие на гладкую мускулатуру матки, усиливая ее тонус и сокращение. Препарат способствует сокращению миоэпителиальных клеток молочных желез, что стимулирует молокоотдачу. В отличие от других гормонов задней доли гипофиза Окситоцин обладает слабой антидиуретической и прессорной активностью. Окситоцин расслабляет гладкие мышцы сосудов, что приводит к временной артериальной гипотонии и рефлекторной тахикардии. При подкожном и внутримышечном введении действие Окситоцина на гладкую мускулатуру матки проявляется в течение 1-3 минут, продолжительность фармакологического эффекта препарата составляет от 20 до 30 минут. Период полураспада Окситоцина в организме животных составляет 5-7 минут. Окситоцин по степени воздействия на организм теплокровных животных относится к малоопасным веществам и в рекомендованных дозах не оказывает местнораздражающего действия.
ПОКАЗАНИЯ
Назначают самкам животных с лечебной целью при слабой родовой деятельности, маточном кровотечении, при задержании последа, атонии и гипотонии матки, эндометрите, мастите и при рефлекторной агалактии.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Окситоцин вводят самкам с соблюдением правил асептики и антисептики однократно подкожно, внутримышечно или внутривенно, при необходимости — эпидурально в комбинации с раствором Новокаина в следующих дозах:

Вид животного Способ введения и доза препарата, ЕД
Подкожно или внутримышечно Внутривенно Эпидурально
Кобылы и коровы 30-60 40 15-30
Свиноматки массой до 200 кг 30 20 10-15
Козы и овцы 10-15 8-10
Собаки 5-10 2-7
Кошки 3 2-3 2

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При повышенной индивидуальной чувствительности животного к препарату возможны: гипертонус матки, тахикардия, кратковременная артериальная гипотензия, бронхоспазм. В этих случаях животным назначают симптоматическую терапию. При передозировке препарата возможны гиперстимуляция матки, уменьшение сердечных сокращений, гипоксия и гибель плода. В таких случаях использование препарата прекращают и проводят симптоматическую терапию: снижают объем жидкости, вводят мочегонные средства, чтобы вызвать форсированный диурез, гипертонические растворы натрия хлорида и электролитов. Окситоцин усиливает прессорный эффект симпатомиметиков. В сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы возрастает риск повышения артериального давления.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность животных к Окситоцину. Не допускается применение препарата в случаях угрозы разрыва матки и при внутриматочной гипоксии плода, связанных с неправильным расположением и позицией плода, несоответствием величины плода размерам таза, а также при невозможности естественного прохождения плода по родовым путям. Окситоцин не применяется самкам при родовспоможении в случаях крупного плода, его уродства, а также при неправильном положении и позиции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Убой и использование продукции животноводства после введения Окситоцина проводят без каких-либо ограничений. Во время манипуляций с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы следует вымыть руки с мылом.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, прохладном, защищенном от света и недоступном для детей и животных месте в упаковке производителя. Отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре от 1 до 10 °С. Срок годности — 2 года.

  • Обсудить на форуме

Состав

1 мл препарата содержит действующее вещество:

окситоцин — 10 ЕД.

Фармакологические свойства

ATCvet QН01, гормоны гипофиза и гипоталамуса (QH01BB02, окситоцин).

Окситоцин — гормон гипоталамуса, состоящий из пентапептидного цикла и боковой цепи из остатков трех аминокислот, накапливается в задней доле гипофиза. Он увеличивает проницаемость натрия в миофибриллы матки, стимулируя ее сокращения. Порог индуцированных окситоцином сокращений матки снижается в течение беременности, при высоком уровне эстрогенов или если у животного уже начались роды.

Окситоцин разлагается в желудочно-кишечном тракте, поэтому его следует назначать парентерально. После введения действие препарата наблюдается через 3-5 минут.

Применение

Препарат применяют самкам домашних и сельскохозяйственных животных (коровам, кобылам, овцам, козам, свиноматкам, сукам, кошкам) для стимуляции или усиления сокращений матки во время родов (при гипотонии и атонии матки), для лечения послеродовой задержки последа, в составе комплексной терапии метритов, для ускорения инволюции матки после родов, а также для стимуляции молокоотдачи при агалактии; при маточных кровотечениях; для освобождения молочных желез от молока или воспалительного экссудата при лечении маститов.

Дозировка

Препарат вводят внутримышечно или подкожно однократно в дозах:

коровы, лошади — 3-6 мл (30-60 ЕД) на голову;

овцы, козы — 1-1,5 мл (10-15 ЕД) на голову;

свиноматки — 2-3 мл (20-30 ЕД) на голову;

суки — 0,5-1 мл (5-10 ЕД) на голову;

кошки — 0,2-0,3 мл (2-3 ЕД) на голову.

При необходимости более быстрой реакции возможно введение вместе с раствором глюкозы. При этом дозу окситоцина уменьшают на 30%.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к окситоцину.

Окситоцин противопоказан животным с дискоординацией родовой деятельности, возникшей на фоне неправильного расположения плода. При введении окситоцина перед родами необходимо дождаться релаксации шейки матки обычным путем или предварительно ввести эстроген.

Предостережения

Не применять с препаратами-аналогами.

Не применять при слабо раскрытой шейке матки или неправильном положении плода.

Внутривенно применять препарат только по необходимости и вводить исключительно медленно!

С осторожностью применять препарат (особенно при внутривенном введении) животным с патологией сердечно-сосудистой системы из-за возможного его влияние на нее (снижение артериального давления), а также животным с патологией почек (из-за антидиуретического эффекта препарата).

Форма выпуска

Ампулы стеклянные по 2, 5, 10 мл; флаконы стеклянные по 10, 20, 50, 100, 200 мл, закрытые резиновой пробкой под алюминиевую обкатку.

Хранение

Сухое, темное место или холодильник при температуре от 3 °С до 12 °С.

Срок годности — 2 года с даты изготовления.

Для применения в ветеринарной медицине!

До опороса

Использование Окситоцина в ветеринарной практике показано при осложненном течении родов у свиней. Если опорос затягивается более чем на 6 часов, инструкция рекомендует колоть препарат для усиления сокращений матки. Изредка Окситоцин сочетают с Новокаином.

Вводить лекарство можно внутривенно, подкожно или внутримышечно.

Для свиней предпочтительнее делать инъекцию внутримышечно, хотя данный вариант введения стимулятора увеличивает расход препарата почти вдвое.

Дозировка, указанная в международных единицах (МЕ), рассчитывается по каждому из рекомендованных способов введения. Начальной точкой расчета становится доза подкожной или внутримышечной инъекции (0,5-2,0 МЕ):

  • для эпидурального (через катетер в области позвоночника) введения препарата — 1/2 от установленной инструкцией внутримышечной дозы;
  • для внутривенной — 2/3 от внутримышечной.

При использовании капельниц 1 мл (5 МЕ) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы. Сначала устанавливают скорость 5-8 капель в минуту, позднее, при активизации сокращений матки, скорость увеличивают до 40 капель в минуту.

Рекомендованная доза препарата для свиней составляет 30 мл.

Инъекции можно повторять каждые 30-60 минут. Результат от внутримышечной или подкожной инъекции наступает в течение 2 минут. Введенный внутривенно препарат действует через 30-60 сек.

Последствия передозировки окситоцина в родах

Окситоцин – это гормон, который применяют в настоящее время в большинстве родильных домов с целью стимуляции родов. Сразу можно сказать, что польза окситоцина – это родовая деятельность у женщины и собственно – рождение ребенка. А вот о вреде окситоцина в родах – ниже.

Окситоцин вырабатывается в организме каждой женщины. От его уровня будет зависеть то, как уже состоявшаяся мама восстановиться после рождения ребенка и как долго она сможет кормить кроху грудью. То есть, мы видим, что в природе существует натуральный гормон окситоцин, вырабатываемый в организме и синтетический (его можно приобрести в аптеке).

Согласно инструкции к применению гормона окситоцина, его используют в качестве основного средства родовспоможения. То есть, гормон активизирует родовую деятельность у женщин. Но, применяют окситоцин только в случае действительно экстренной необходимости в этом.

Окситоцин применяют в случае слабой физиологической родовой деятельности. В случае экстренной необходимости в этом!

В большинстве случаев гормон окситоцин применяют и на послеродовом этапе. Показаниями к этому служат: маточные кровотечения (как правило, после проведения кесарева сечения), для ускорения сократительной способности матки, в качестве средства, стимулирующего лактацию.

Функции гормона

Окситоцин прямым образом воздействует на матку женщины, способствует ее сокращению. Также, стимулирует лактацию у кормящих женщин, даже в случае, ее слабости. Гормон окситоцин направлен на стимуляцию альвеол, которые расположены в молочных железах у женщин. Простыми словами – благодаря окситоцина альвеолы начинают стремительно сокращаться и тем самым, выполняют функцию поршня – выталкивают молоко из молочных желез наружу.

Гормон окситоцин стремительно увеличивается в 3 триместре беременности. Приливы гормона окситоцина наблюдаются в ночное время. Без гормона окситоцина матка не способна сокращаться самостоятельно (в послеродовом периоде).

По статистике каждой 3-ей женщине перед родами и после них вводят гормон окситоцин.

Если вводить гормон окситоцин в дозировке, прописанной в инструкции и рекомендованный врачами, последствий не будет.

Ни в коем случае нельзя вводить пациентке гормон «окситоцин» для подстраховки. Последствия передозировки окситоцина могут выражаться в виде таких симптомов, как тошнота, рвота, повышенное давление, аритмия, аллергическая реакция, гипотония, гипертония, анафилактический шок и повышенное кровотечение.

Показания к назначению гормона

Основными показаниями к назначению гормона окситоцина являются:

  • Послеоперационный период после кесарева сечения. Как только прошло кесарево сечение у пациентки, ей стараются ввести гормон окситоцин в мышцы матки. Это необходимо для того, чтобы матка начала сокращаться. Почему матка не сокращается самостоятельно? Потому что мозг женщины, родившей посредством кесарева сечения не успевает так быстро активизироваться и дать сигнал о выработке гормона окситоцина. Как уже упоминалось выше, без гормона окситоцина, матка не сможет полноценно сокращаться. А это необходимо женскому организму, иначе кровяные сгустки и кровь останутся в полости матки.
  • Когда существует риск возникновения маточных кровотечений во время родов. В таком случае после родов вводят гормон окситоцин.
  • В случаях лактостаза – когда грудное молоко тяжело проходит по молочным железам.

Категорически против

Большинство современных медиков категорически против применения гормона Окситоцина в периоде после родов. Объясняют они это тем, что искусственно введенный гормон окситоцин может «заглушить» выделение собственного гормона. В результате, это негативным образом отразится на последующем кормлении грудью и дальнейших планируемых беременностях.

Без окситоцина в период кормления

Чтобы избежать применения окситоцина в период кормления ребенка грудью, женщине необходимо максимально часто прикладывать малыша к груди.

Не желаете применять окситоцин в период грудного вскармливания? Старайтесь чаще прикладывать ребенка к груди.

Чем чаще будет возле молодой мамы находиться ее ребенок, тем больше позывов будет осуществлять организм к головному мозгу, чтобы тот вырабатывал гормон окситоцин. Также, это будет способствовать тому, что матка с течением времени сократиться до своих естественных физиологических размеров.

Вы самостоятельно можете почувствовать – вырабатывается ли у вас в достаточном количестве гормон окситоцин. Если во время кормления присутствует ощущения сократимости матки, то окситоцин вырабатывается в достаточном количестве. Болезненные ощущения в области матки будут указывать на то, что матка естественным образом сокращается. Окситоцин в этом случае не нужен.

Интересные факты

  • Окситоцин – первый искусственно полученный человеческий гормон. Его получили в 1954 году.
  • Окситоцин способен уменьшать ощущение повышенной тревожности в родах у женщины.
  • Окситоцин влияет на сексуальное возбуждение женщины.
  • Уровень гормона окситоцина повышается у женщины на несколько уровней после того, как та пообщается с маленькими детьми.

Свойства

Окситоцин считается сложным гормоном по структуре, но очень важным с выработкой гипоталамусом в головном мозге. Оказывает на человека исключительно положительные свойства:

  • повышает эмоциональный фон;
  • снижает стресс, беспокойство, страхи, тревожность;
  • усиливает эмоциональную память;
  • усиливает сексуальное желание, поскольку способен повышаться в концентрации при объятиях, поцелуях, прикосновениях;
  • помогает адаптироваться людям в социуме, урегулирует общение;
  • подавляет наркотическую зависимость, тягу к курению, кокаину, алкоголю;
  • оказывает успокаивающий эффект, нормализует сон;
  • стимулирует в человеке самое лучшие качества: щедрость, радушие, гостеприимство;
  • активизирует защитные силы организма, начинает проявлять агрессию к натиску раздражителей.

Окситоцин белкового происхождения играет большую роль для женщин:

  • способствует регулированию поведенческих реакций у женщин в период беременности;
  • стимулирует родовой процесс;
  • расслабляюще воздействует на гладкие мышцы сосудов, приводя к кратковременному снижению показателей давления;
  • оказывает избирательное действие на миометрий в полости матки, поскольку не содержит в составе других примесей гормонов;
  • благотворно воздействует на матку и молочные железы;
  • нормализует давление;
  • расслабляет сосудистые мышцы;
  • облегчает родовой процесс у женщин, начинает стимулировать сократительную способность матки и выработку грудного молока, препятствовать развитию застойных явлений;
  • усиливает секрецию пролактина, начинающего вырабатывать грудное молоко и ускорять проходимость по молочным протокам;
  • укрепляет связи между матерью и ребенком.

СПРАВКА! В ходе проведенных исследований было выявлено, что концентрация окситоцина в разные фазы менструального цикла у женщин в крови практически не изменяется. Даже в ходе беременности на 2-3 триместре при нестабильном гормональном фоне может лишь незначительно увеличиваться в ночные часы.

Показания к применению

Окситоцин активно стимулирует родовую деятельность, поэтому назначается в следующих случаях:

  • схватки с целью стимуляции полости матки;
  • кесарево сечение;
  • атонические кровотечения;
  • задержка маточных выделений в послеродовой период;
  • необходимость проведения досрочных родов по причине внутриутробной задержки развития плода;
  • конфликтный резус-фактор;
  • гестоз;
  • внутриутробная гибель плода;
  • длительная беременность свыше 42 недель;
  • профилактические меры после родов или аборта при гипотонических кровотечениях;
  • проведение неполноценного (несостоявшегося) аборта в качестве дополнительной терапии.

Показания к введению инфузий окситоцина с целью проведения индуцированного (медикаментозного) аборта:

  • порок развития у плода;
  • замершая беременность.

Введение препарата с целью подавления беременности производится только в лечебных учреждениях и под контролем врачей. Сначала крайне важно убедиться, что плодное яйцо вышло из полости матки. Врачам нужно отследить сократительные функции матки и общее самочувствие женщин, поскольку после введения окситоцина высока вероятность возникновения кровотечений.

Противопоказания

Окситоцин – препарат, который нужно применять исключительно под присмотром врачей. Самолечение исключено.

Как правило, лекарство вводится женщинам для инициации, стимуляции родов, но противопоказания к использованию в качестве родостимулятора имеются:

  • неправильное (поперечное, лобное) предлежание плода с невозможностью выхода головки через родовые пути естественным путем, когда врачи прибегают к проведению кесарева сечения;
  • несоответствие размеров таза и головки;
  • выявление гидроцефалии в случае патологии головного мозга у плода;
  • высокая вероятность кровотечений;
  • угроза разрыва матки, представляющая опасность для жизни плода и матери;
  • излишняя чувствительность к активным веществам окситоцина;
  • узкость таза у рожениц;
  • незрелость шейки матки;
  • появление гиперстимуляции после введенного окситоцина;
  • преждевременные роды;
  • выпадение пуповины;
  • тяжелый гестоз;
  • сепсис или сильное растяжение матки;
  • заболевания сердца (гипертензия артериальная);
  • нарушение деятельности почек.

Заметка! С целью прерывания беременности введение окситоцина противопоказано женщина при наличии миомы или рубцов на шейке матки.

Побочные действия

Негативные побочные эффекты могут возникать в случае передозировки Окситоцином или при излишней чувствительности матки к активному компоненту.

В частности, неприятные симптомы быть вызваны со стороны репродуктивной системы в случае:

  • введения препарата большими дозами;
  • гиперчувствительности матки.

Возможные побочные признаки:

  • спазмы, разрыв матки;
  • кровотечение;
  • тромбоцитопения;
  • кровоизлияние в органы малого таза.

Неправильное введение препарата или высокими дозами вызывает негативные проявления со стороны:

  • пищеварительной системы в виде рвоты, тошноты;
  • сердечно – сосудистой системы с развитием гипотонии, аритмии, желудочковой экстрасистолии, тахикардии, брадикардии.

Если вводить Окситоцин медленно и долго, то может произойти сбой водно-электролитного баланса, появиться у женщин:

  • судороги;
  • аллергические реакции;
  • бронхоспазм;
  • анафилаксия вплоть до летального исхода;
  • коматозное состояние.

Окситоцин должен использоваться только под строгим руководством специалиста, поскольку способен приводить к побочным эффектам не только у женщин, но и у плода. Так если вводить препарат на высокой скорости, то возможно появление желтухи, кровоизлияние сетчатки глаз у новорожденного.

Заметка! Неправильное введение может вызвать асфиксию и гибель плода. Если препарат вводится беременными женщинами в домашних условиях, то поводом для срочной отмены должны стать следующие признаки: скачки давления, спазмы в бронхах, ощущение матки, зуд и сыпь на теле, отечность языка, затрудненность дыхания, судороги, замедленное сердцебиение.

Инструкция по применению

Лучше всего вводить раствор Окситоцина внутримышечно. Если же подробный вариант не приводит к ожидаемым результатам, то можно перейти на введение в вену, но довольно медленно.

Средняя дозировка за 1 сеанс – 1-3 МЕ. По гинекологическим показанием может быть увеличена до 10МЕ. При кесаревом сечении – 5МЕ.

Для прерывания беременности подбор ведет врач с учетом продолжительности и частоты сокращений матки. Сначала Окситоцин вводится медленно (не более 16 капель в минуту). Затем постепенно можно повышать скорость на 48 капель через 20-40 минут с целью достижения желаемой степени сократительной активности матки. По мере раскрытия зева матки до 6 см рекомендуется снижать скорость введения инфузии окситоцина, т.е. начать вводить в обратном порядке с убыванием капель.

Если вводится препарат на позднем сроке беременности, то скорость введения не должна быть выше 30 капель в минуту. При применении Окситоцина в случае преждевременных родов скорость должна составлять примерно 75-80 капель в минуту. При этом тонус и продолжительность сокращения матки, сердцебиение плода нужно держать под полным контролем.

Окситоцин в таблетках применяется по следующей схеме:

  • закладывание 1 штуки за щеку без проглатывания с оставлением до полного рассасывания;
  • принятие 2-ой таблетки через 30-40 минут.

Максимальная дозировка в сутки – 500 единиц. Если эффект от приема отсутствует перед проведением медицинского аборта, то допускается выпить ещё 1 таблетку дополнительно. Если аборт покажется несостоявшимся, то для стимулирования родов стоит вводить препарат внутривенно дозой 5мЕД

Особые указания

  1. Окситоцин – антидиуретик, поэтому проведение инфузий или прием таблеток перорально может вызвать гипергидратацию.
  2. Нельзя применять Окситоцин при аллергии на активные компоненты. В противном случае стоит быть готовым к кровотечениям, предобморочному состоянию.
  3. Неправильное ведение дозировок может вызвать разрыв матки.
  4. Нельзя начинать стимуляцию родов Окситоцином если головка плода лишь входит в тазовую область.
  5. Вводить внутривенно Окситоцин необходимо только в условиях стационара, чтобы врачи могли своевременно оказать правильную помощь. Не менее важно держать под контролем динамику маточных сокращений и сердечную деятельность у матери (ребенка).

Окситоцин может стать незаменимым для удержания под контролем состояния плода и родового процесса у женщин. Но вводить нужно правильно, соблюдая дозировки, под контролем специалиста и кардиотокографии с целью регистрации лечащим врачом амплитуды и частоты схваток.

Бывает, что врачи прибегают принимают единственно правильное решение о проведении кесарева сечения, когда состояние плода видоизменяется либо родостимуляция препаратом оказывается неэффективной.

Коровам нужна помощь

– Добрый день! Нужна ваша помощь. У меня небольшое хозяйство, а ветеринарных специалистов толковых рядом нет, поэтому обращаюсь к вам, в надежде на помощь! На данный момент у меня в хозяйстве четыре дойные коровы. Недавно отелилась еще одна, она очень слабая, и молозива нет. Скорее всего, отсутствует оно из-за того что местный ветеринар неправильно определил дату отела. И корову доили, хотя уже три месяца она должна быть в запуске. Что делать? Можно ли поить теленказаменителем ? Стоит ли раздаивать, и будет ли молоко у коровы?

Юлия Сагачева, Ростовская область, Дубовский район

Здравствуйте. А вымя у коровы мягкое? Нет никаких уплотнений? Отсутствие молока у коровы после отела может свидетельствовать о наличии мастита, который в период застоя протекал в скрытой форме. Мастит необходимо лечить. Для лечения применяют антибиотики. Наиболее эффективными антибиотиками при лечении мастита у коров являются пенициллин, эритромицин, неомицин, бициллин-3 и бициллин-5.

Отсутствие молока после отела может быть также следствием и недоброкачественного кормления, и недостаточности моциона. Корову для активизации молокоотдачи необходимо проколоть окситоцином. Данный гормон стимулирует молокоотдачу. Теленка можно поить заменителем или молоком от других коров, но колостральный иммунитет (от слова «Colostrum» – молозиво, вид иммунитета, передающийся от матери к новорожденному посредством молозива) у теленка будет слабый. Поэтому следует опасаться колибактериоза или иных инфекций. Корову стоит раздаивать. Помимо инъекций окситоцина, вашей буренке будет полезен курс витаминов. В рацион нужно добавить питательные легкоусвояемые корма.

Корове нужна помощь

– Здравствуйте. Помогите нашей Дуняше. Недавно заметили: что-то неладное происходит с выменем коровы. Стали появляться у нее на сосках какие-то язвочки, похожие на бородавки. Начинаются с небольшого шипа, который потом растет. Затем вокруг шипа появляется покраснение, и образуется огромный нарост, похожий на бородавку. Такие наросты появляются на всех сосках. Они очень болезненны для коровы и лечению мазями не поддаются.

Ирина Грицаева, Пензенская область

Очень похоже, что у вашей Дуняши папилломатоз вымени. Папиллома – доброкачественная опухоль кожи и слизистых оболочек. Она образует своеобразные сосочки, откуда и получила свое название (папиллома в переводе – сосочковая опухоль). Считается, что эта болезнь вирусного происхождения.

Наиболее эффективным методом лечения является применение сыворотки от коров, переболевших папилломатозом.

Наиболее простой способ лечения и не менее эффективный – новокаиновые блокады по Миронову. Конечно, лучше делать инъекции внутривенно, но не каждый фермер решится самостоятельно провести такие манипуляции. Можно колоть новокаин внутримышечно. Для этого по 20 мл двухпроцентного раствора новокаина следует ввести с правой и с левой стороны в области ягодичных мышц. Перед инъекцией шерсть лучше сбрить, а кожу обработать спиртовым раствором йода. Инъекции ставятся раз в неделю. Обычно уже после двух-трех уколов папилломы отпадают, оставляя после себя едва заметные рубцы.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *