Колики у лошади

Колики у лошади

Колики различной этиологии составляют около 70% от всех патологических состояний, которыми страдают лошади и при несвоевременном лечении, к сожалению, очень часто приводят к гибели животных. Статья посвящена краткому описанию разновидностей колик, их лечению и профилактических мероприятий.

Причины колик

Колики не следует рассматривать как самостоятельное заболевание, а как общую симптоматику при различных патологиях или факторах (воспалительные процессы на фоне введения фармпрепаратов, аллергические реакции, возрастные изменения животного и др.).

Общим признаком для всех видов колик, является болевой синдром, который возникает в результате растяжения органов ЖКТ.

Симптомы колик у коней:

  • беспокойство;
  • животное поворачивает голову так, чтобы смотреть на живот;
  • сгибается к животу;
  • учащённый пульс и дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • лошадь катается на спине.

Знаете ли вы? Шариф Дансер — самая дорогая лошадь. Арабский шейх приобрёл жеребца за 40 миллионов долларов США.

Спастическая непроходимость

Спастические колики обусловлены спазмом стенок кишечника, который является непродолжительным по времени.

Выделяют основные причины:

  • резкое изменение рациона питания (перевод лошади на более высококалорийный корм, высокая доля крахмала в кормах);
  • стенки кишечника поражаются глистами;
  • переохлаждение;
  • употребление холодной воды после больших физических нагрузок;
  • стресс, обусловленный изменением привычной обстановки.

Паралитическая непроходимость

Возникает при:

  • отсутствии перистальтики в тонком кишечнике (химостаз);
  • застое продуктов жизнедеятельности в толстом кишечнике (копростаз).

Химостаз — результат избыточного потребления грубых кормов, несоблюдение режима кормления, глистные поражения, вегетативные дистонии. Чаще всего застой содержимого (химуса) происходит в подвздошной и двенадцатиперстной кишке.

Копростаз — переполнение пищевыми массами толстого кишечника. Является следствием длительного монопитания малопитательными сухими кормами, зелёные сочные — отсутствуют. В рационе отсутствуют витаминные и минеральные добавки. Малоподвижный образ содержания, плохое состояние зубов, худоба, старость — приводят к непроходимости толстой кишки.

Советуем почитать о кормлении лошадей: продуктах, кормах и правилах.

Механическая непроходимость

Внутренняя закупорка кишечника (обтурационный илеус) происходит в случае переполнения кишечника субстанциями, закрывающими кишечный просвет, тем самым провоцируя воспаление внутренней поверхности слизистой.

К таким инородным образованиям относятся:

  • камни;
  • конкременты;
  • клубки гельминтов;
  • инородные тела.

Вызывается отсутствием достаточного моциона при одновременном кормлении зерном, в воде, предназначенной для поения, присутствует большое количество солей.

Острая непроходимость (странгуляционный илеус) — тяжёлая патология, для которой характерна высокая смертность животных.

Вызвана смещениями кишечника, такими как:

  • ущемления;
  • перекручивание;
  • узлообразования;
  • завороты;
  • инвагинации.

Методы выявления патологии

В качестве диагностических методов в процессе постановки диагноза применяют физикальные и функциональные методы обследования.

Узнайте подробнее о болезнях лошадей и их лечении.

Физикальное исследование

Физикальной диагностикой называют комплекс диагностических мероприятий, которые осуществляются с помощью органов чувств. Это:

  • осмотр;
  • перкуссия;
  • пальпация;
  • аускультация.

Собирают анамнез, который должен содержать информацию следующего порядка:

  • сила колик, временные перерывы между приступами;
  • состояние каловых масс, время последнего акта дефекации;
  • режим и рацион кормления;
  • текущие профилактические процедуры (прививки, антигельминтная терапия);
  • информация о хронических заболеваний;
  • наличие или отсутствие беременности, срок последних родов.

Визуальный осмотр лошади может дать предварительный диагноз. Например, обильный пот (липкий на ощупь), выступивший на теле животного, даёт основание предполагать о наличии разрывов в ЖКТ. Определённый тип движений (вальсирующий) — большая вероятность того, что кишечные петли находятся в перекрученном состоянии.

Важно! Не стоит давать лошади обезболивающие препараты до постановки окончательного диагноза, так это «смажет» картину заболевания.

В обязательном порядке — аускультация в зоне последнего ребра и до грудины. При илеусе шумы отсутствуют, тогда как в норме — 1 в 1–3 мин.

О коликах, помимо болей, можно судить по повышенной до +39°С температуре, сердечные сокращения достигают 100 ударов в мин.

Функциональное обследование

Данный тип обследований включает:

  1. Зондирование носоглоточным зондом. Позволяет получить содержимое желудка, пробу на уровень кислотности.
  2. Ректальное исследование. Оцениваются параметры и состояние нижних отделов кишечника.
  3. Ультразвуковая диагностика. Проводят ректальным или наружным датчиками.
  4. Пункция брюшной полости. Позволяет выявить разрыв и перитонит.
  5. Гастроскопия.
  6. Лапароскопия.
  7. Рентген.

Особенности ветеринарной помощи

Лечебный процесс лошадей, в зависимости от той или иной патологии, в результате которой возникают колики, носит терапевтический (обезболивание, медикаментозное лечение) или хирургический характеры. Ветеринар применяет метод лечения, позволяющий восстановить функции организма и вернуть лошадь к привычному ритму жизни.

Терапевтическое лечение

Вышеуказанный метод лечения состоит в том, что происходит купирование нездоровых состояний, деструктивных симптомов, вследствие чего происходит нормализация работы желудочно-кишечного тракта.

Терапевтическое лечение применяют в случаях:

  • избыточном газообразовании;
  • расширении желудка;
  • воспалительных процессах;
  • изъязвлениях органов;
  • илеусе обтурациооном;
  • перитоните.

Вам будет интересно почитать, сколько в среднем живут лошади.

Болевые проявления купируют новалгином, но-шпой, препаратами-анальгетиками. Производят удаление желудочного содержимого с помощью зондов.

Внутривенно вводят:

  • антитоксическую сыворотку;
  • преднизолон;
  • электролиты (гемодез, глюкоза, физраствор).

С большой осторожностью применяют специфические методы лечения и только при точно установленном диагнозе.

При закупорке кишечника назначают слабительные препараты, применяют клизмы. Но если петли кишечника находятся в перекрученном состоянии, применение вышеуказанных манипуляций приведёт к разрывам.

Колики, вызванные прекращением перистальтической деятельности (спастические), требуют применения цурукала, неостигмина. При этом, эти препараты категорически запрещены при перекручиваниях кишечника. В этом случае, имеет смысл проводить лечение антибиотиками.

Если анализы показали наличие гельминтов, назначают препараты антигельминтного направления.

Когда колики носят хроническое течение, состояние не удаётся стабилизировать вышеуказанными терапевтическими методами, необходимо лечение с применением хирургических операций.

Хирургическое вмешательство

Операция показана в случае:

  • болевые приступы не купируются однократным введением анальгетиков;
  • при обследовании выявлены непроходимость, опухоли, отёчность слизистой стенок кишечника, инвагинации;
  • если возможна пальпация тонкого кишечника, в здоровом состоянии — возможность отсутствует;
  • в ходе зондирования произошло изъятие щелочной жидкости — существую перекручивание петель кишечника;
  • при пункции стенок брюшной полости изъята мутная жидкость (со следами крови).

Благоприятный исход операции зависит от того, насколько скоро она была проведена после возникновения первых симптомов недомогания у лошади. Например, при стронгуляционном илеусе ткани отмирают через 3 часа.

Медиальная лапаротомия — приоритетный метод хирургического лечения, который заключается в проведении разреза длиной 20 см вдоль белой линии, после чего можно визуально оценить состояние внутренних органов животного. В брюшную полость заливают физиологический раствор (до 10 л), что в значительной степени сокращает риск разрыва кишок. Постепенно производя ревизию, врач может обнаружить омертвевшие участки, которые будут удалены, тем самым обеспечить восстановление проходимость, удалить твёрдые тела.

После проведения операции, лошадь помещают в денник и проводят суточное непрерывное введение электролитов. Каждые 4 часа измеряют температуру тела, замеряют частоту сердечных сокращений и ЧДД. Назначают курс антибиотиков. При необходимости, производят промывание брюшной полости раствором фурацилина.

Важно! При возникновении колик нельзя позволять лошади ложиться.

Как лечить колики у лошадей в домашних условиях народными средствами?

Первая помощь в домашних условиях, в случае возникновения колик, заключается в освобождении кишечника от каловых масс, клизме, массаже боков и живота жгутами из сена, выгуле лошади медленным шагом. Следует убрать из денника сено, так как кормить животное в таком состоянии запрещается.

Необходимо вызвать ветеринарного врача, и до его приезда делать проводку шагами лошади. Это не вылечит животное, но позволит его успокоить и отвлечь.

Как было сказано выше, обезболивающие препараты могут значительно исказить течение колик, что может привести к затруднению в постановке правильного диагноза, поэтому для расслабления мускулатуры и желудочных спазмов в рот лошади можно залить до 0,25 л водки. Для поддержания работы сердца рекомендуют подкожно ввести 10 мл кофеина (10%).

Профилактика появления колик

В большинстве случаев возникновение колик у лошадей можно предотвратить, соблюдая режим кормления и содержания животных:

  1. Использовать качественные продукты, в которых исключаются грибковые, плесневые, бактериологические поражения.
  2. Недопустимо кормить и поить лошадь горячими или очень холодными продуктами, водой. Температура должна соответствовать температуре помещения, в котором содержат коней или температуре тела животного.
  3. Суточный рацион должен состоять из: 60% — грубые корма, 25% — концентраты, 15% — силос, корнеплоды. Количество пищевых отходов должно быть ограничено. Должен быть постоянный доступ к чистой питьевой воде.
  4. После работ, тренировки лошадь не кормят, ей необходим получасовой отдых.
  5. Животное не следует держать в статическом состоянии более полусуток, так как это затормаживает моторику кишечника, ведёт к нарушениям кровоснабжения внутренних органов.
  6. Места, где находятся кони (выпас, конюшня, кормушки), регулярно проверяют на отсутствие травмоопасных инородных предметов, которые могут попасть в организм.
  7. Необходимо регулярное противоглистное лечение и профилактика.
  8. Устранение длительных стрессовых нагрузок (например, при транспортировке лошади на длительные расстояние). В таких случаях рекомендовано использование седативных средств.

Знаете ли вы? Высокие каблуки на обуви появились впервые в Монголии. И носили такую обувь наездники-мужчины, чтобы во время езды верхом на лошади, ноги не выпадали из стремени.

Все знают — профилактика и недопущение ситуаций, при которых может серьёзно пострадать лошадь, самое лучшее, что можно сделать во избежание таких болезненных, тяжёлых состояний, как колики, которые не только надолго могут «вывести животное из строя», но и спровоцировать смерть. Придерживаясь несложных правил содержания и питания, можно оградить лошадь от мучительных проявлений.


Автор (ы): М.Ковач, Р.Алиев, Е.Иванятов, Н.Дракул, Н. Волобуева, С.Фоменко, И.Берестов Ветеринарная клиника «Новый Век», филиал Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина.
Журнал: №3 — 2019

Ключевые слова: лошадь, колик, странгуляционный илеус, диагностика

Key words: horse, colic, strangulation ileus, diagnosis

Аннотация

Прекращение прохождения содержимого по кишечному каналу с нарушением или прекращением кровообращения в стенке кишечника называется странгуляционный илеус. На сегодняшний день известно 23 заболевания тонкой кишки лошади, которые сопровождаются странгуляционным илеусом. Из них самые частые: ущемление тонкой кишки в паховом канале, ущемление кишки в сальниковом отверстии, заворот тонкой кишки с участием ножки липомы. При странгуляционных заболеваниях кишечника единственный шанс сохранить жизнь животного – срочное хирургическое вмешательство, при котором проводится высвобождение или резекция пораженного сегмента кишечника. Каждый час опоздания с хирургическим вмешательством уменьшает выживаемость заболевших лошадей на 5 — 10%. По этой причине постановка правильного диагноза и немедленное направление лошади в клинику и хирургическое лечение чрезвычайно важны. В данной статье приведены основные диагностические процедуры, необходимые в постановке диагноза: «странгуляционный илеус тонкого отдела кишечника лошади». Главными являются два метода: ректальное и ультразвуковое исследования, где отмечают петли тонкого кишечника и наличие желудочного рефлюкса. Лошади дополнительно показывают высокую степень боли (колики), которые не прекращаются после применения спазмолитических и несильных обезболивающих препаратов.

Введение

На сегодняшний момент известно 74 различных заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) лошадей, которые сопровождают постоянные острые, периодические или хронические признаки боли или колики . Заболевания, сопровождающие колики, часто характеризуются илеусом. Илеус – симптом, характеризующийся нарушением или прекращением прохождения содержимого по кишечному каналу вследствие обтурации, давления или нарушения его двигательной функции. В зависимости от причины возникновения и того, повреждены ли кровеносные сосуды, различают следующие формы илеуса: обструктивный – обтурационный илеус (obturatio — закупорка), странгуляционный илеус (strangulatio – удушение), паралитический илеус, спастический илеус, ишемический илеус и адгезивный илеус (спаечная кишечная непроходимость) .

Странгуляционный илеус характеризуется сужением или полным закрытием просвета кишечника, причем дополнительно происходит сдавливание и запутывание части кишечника, нарушающее или полностью прекращающее его кровоснабжение. Это приводит к быстрой ишемии и некрозу части кишечника . Странгуляционный илеус сопровождает самые тяжелые заболевания ЖКТ лошадей, такие как внутрибрюшные грыжи, заворот, инвагинации и смещение кишечника, которые можно грубо разделить на странгуляционный илеус тонкого и странгуляционный илеус толстого одела кишечника. Странгуляционные заболевания тонкого одела кишечника лошади и частота возникновения представлены в таблице 1.

При странгуляционном илеусе происходит компрессия кишки в двух местах. При этом различают престенотичную, стенотичную и постстенотичную части кишки в месте ущемления (странгуляции) (рис. 1).

1 2

3 4

Рис. 1.Схема при странгуляционном илеусе тонкой кишки (1) и оперативные снимки этого

илеуса (А ,Б, В)

1 – стенотичная часть кишки; 2 – престенотичная часть кишки; 3 – постстенотичная

часть кишки; 4 – место ущемления (странгуляция) кишки.

А – запутывание тонкой кишки вокруг брыжейки;

Б – заворот тонкой кишки с участием ножки липомы;

В – ущемление тонкой кишки в паховом кольце

Патофизиологические изменения в престенотической части схожи с таковыми при обструктивном илеусе (прекращение проходимости, расширение кишки вследствие повышенного газообразования, венозный стаз, отек стенки, всасывание эндотоксинов и паралич моторики кишечника). В стенотичной (ущемленной) части кишки полностью прекращается кровообращение, что связано с компрессией мезентеральных кровеносных сосудов . В начальной стадии странгуляционного илеуса лошади происходит компрессия венозных сосудов и прекращение оттока крови (застойная гиперемия). При этом происходит нарушение проницаемости сосудистой стенки, вытекание эритроцитов и жидкости из сосудов в окружающие ткани (геморрагическая транссудация) и подслизистое кровотечение в стенке кишечника (геморрагическое поражение). Утолщение стенотичной части кишечника препятствует его высвобождению и вправлению грыжи или ущемлению . В поздней фазе заболевания происходит стаз артериальных сосудов с последующей многочисленной прямой или запрограммированной гибелью клеток (апоптоз) и некроз ущемленной части кишки.

Таблица 1. Странгуляционные заболевания тонкой кишки лошади

Заболевания

Частота возникновения

в %

заворот нисходящей части двенадцатиперстной кишки

0,01

заворот с образованием узла на тонком кишечнике

1,8

заворот тонкой кишки с участием ножки липомы

6,5

ущемление кишки в сальниковом отверстии

7,6

ущемление кишки, вызванное спайками

1,1

ущемление кишки на желудочно-селезеночной связке

0,02

ущемление кишки на желудочно-почечной связке

0,02

ущемление кишки на связке семяпровода

0,01

ущемление кишки на почечной двенадцатиперстной связке

0,01

ущемление кишки на маточной связке

0,01

ущемление кишки на брыжейке тощей кишки

1,2

ущемление кишки на брыжейке двенадцатиперстно-тощей кишки

0,02

ущемление кишки на брыжейке подвздошной кишки

0,02

ущемление кишки на брыжейке нисходящего колена ободочной кишки

0,03

ущемление кишки на брыжейке семяпровода

0,01

ущемление кишки на брыжейке грыжи маточной брыжейки

0,02

ущемление кишки на брыжейке большой ободочной кишки

0,04

ущемление кишки на илеоцекальной связке

0,005

ущемление кишки в большом сальнике

1,8

паховая грыжа

9,2

диафрагмальная грыжа

0,4

инвагинация пилоруса в двенадцатиперстную кишку

0,01

инвагинация подвздошной кишки в слепую кишку

0,7

инвагинация тощей кишки в тощую кишку

0,5

Затем происходит экссудация белков, электролитов, клеток крови, бактерий и эндотоксинов в перитонеальную полость. Эндотоксины из перитониальной полости всасываются в кровь и вызывают тяжелый гиповолемический или эндотоксический шок. При странгуляционном илеусе процессы изменения развиваются примерно в течение 3-х часов и прогрессивно ухудшаются .

При таких случаях заболевания единственный шанс сохранить жизнь животного – срочное хирургическое вмешательство, при котором проводится высвобождение или резекция пораженного сегмента кишечника. Различные исследования показывают: каждый час опоздания хирургического вмешательства уменьшает процент выживаемости от 5 до 10% (1,5). Таким образом, в случае неоказания помощи в течение 12-20 час., у животного наступает коллапс с летальным исходом.

Из-за высокого процента смертности синдром колик являются чрезвычайным положением не только для животного и его владельца, но и для ветеринарного врача, который принимает и исследует заболевшее животное. Главнейшей задачей специалиста при первичной диагностике является распознавание опасной ситуации, и определение, имеет ли врач дело с незначительными (медикаментозными) коликами или с серьезными странгуляционными заболеваниями, которые требуют немедленного, срочного направления в клинику и возможного хирургического лечения. Для ветеринарного врача встает вопрос: «как распознать странгуляционный илеус от других заболеваний желудочно-кишечного тракта?» В статье представлены основные диагностические процедуры, необходимые в постановке диагноза странгуляционного илеуса тонкого отдела кишечника лошади.

Методы диагностики

В начальной фазе у лошадей с странгуляционным илеусом проявляются сильные или сильнейшие симптомы колик, что связано с выраженными мезентеральными и дистензионными болями. Лошади беспрерывно «копают» передними ногами, растягиваются, показывают бесцельное движение, лежат в боковом положении или катаются на спине.

Для уменьшения сильных болей при коликах, а также в целях диагностики, в первую очередь применяют комбинацию несильных обезболивающих препаратов, например, но-шпу и анальгина (в дозе по 20 мл внутривенно на 500 кг веса лошади). Если боль после применения этих препаратов продолжается, можно предполагать наличие странгуляционного илеуса . Если же боль прекращается после применения этих препаратов, есть подозрения на другие формы илеуса, например, спастические колики или закупорка кишечника. По этой причине, в начальной фазе колик применение сильных обезболивающих нестероидных противовоспалительных препаратов, например, флюниксина или фенилбутазона не рекомендуется или даже запрещается (например, в Германии). Опасность применения этих веществ заключается в том, что из-за сильного обезболивающего действия они «стирают» клиническую картину заболевания, что не дает возможность врачу объективно оценивать тяжесть состояния животного и может привести к ложному диагнозу и к несвоевременной отправке животного на хирургическое лечение.

Перистальтика кишечника через некоторое время полностью прекращается. Особенно тщательно при этом необходимо аускультировать правую паралюмбальную область, где слышится шум переливания жидкости из подвздошной в слепую кишку (илеоцекальный шум). У здоровой лошади его можно услышать 1-3 раза в минуту. Эти шумы прекращаются у животных со странгуляционным, обструктивным или паралитическим илеусом тонкого кишечника лошади .

Стандартные параметры крови, которые исследуют у лошадей с симптомом колик: гематокрит, концентрация белков плазмы крови, число лейкоцитов и кислотно-щелочной показатель крови (рН, концентрация гидрокарбоната). Редко у лошади с коликами дополнительно определяют концентрацию почечных ферментов (креатинин, мочевина), печеночных ферментов (гамма-глютамилтранспептидаза, аланинтрансаминаза, гамма-глутамил-трансфераза, щелочная фосфатаза), мышечных ферментов (креатинкиназа, лактатдегидрогеназа, аспартаттрансаминаза), концентрацию электролитов (Na, K, Cl) и молочной кислоты в крови (1,4). Изменения лабораторных показателей крови зависят от причины, длительности заболевания и предыдущего лечения.

В таблице 2 указано ретроспективное исследование клинических и лабораторных параметров при разных странгуляционных поражениях тонкого кишечника лошади в первые часы заболевания. Как видно из этой таблицы, у лошадей странгуляционный илеус сопровождается повышением частоты сердечных сокращений и гематокрита. Концентрация белков в плазме крови в начальной фазе немного повышена (гиперпротеинемия), тогда как в поздней фазе вследствие экссудации происходит потеря белка и наступает гипопротеинемия . Температура и число лейкоцита остаютcя в границах нормального. В поздней фазе заболевания (после 12 часов), все клинические и лабораторные показатели крови у лошадей со странгуляционым илеусом прогрессивно ухудшаются, так, например, гематокрит повышается более 60%, а частота сердечных сокращениий более 100 раз в мин.

Таблица 2. Клинические и лабораторные параметры крови при странгуляционных заболеваниях тонкой кишки лошади в начальной фазе заболевания

Зондирование желудка применяют как с диагностическими, так и с лечебными целями. Если получено более 3-х литров щелочного содержимого (рН более 7) указывает на ретроградный рефлюкс, вследствие различных заболеваний тонкого кишечника, в том числе и странгуляционных . Это заметно особенно в поздней фазе заболевания .

Ректальным исследованием устанавливают различные признаки, в зависимости от причины и длительности заболевания. Наполненные газом петли тонкого кишечника, которые часто лежат рядом на одном уровне, указывают на странгуляционный, и обструктивный илеус тонкой кишки (рис. 2). При этом часто чувствуется обезвоживание толстой кишки, что можно распознать по сухому содержимому восходящей ободочной кишки и наличию складок кишечной стенки . Только часть специфичных странгуляционных заболеваний тонкой кишки можно диагностировать при ректальном исследовании, например при паховой грыже, ущемлении в сальниковом отверстии и инвагинации подвздошной кишки в слепую . Так, например, части кишечника, ущемленные в паховом кольце, указывают на паховую грыжу. Плотная колбасообразная кишка в правой дорсальной части брюшной полости с одновременным отеком ее стенки и частичное наполнение газом тонкого кишечника указывает на инвагинацию подвздошной кишки в слепую. Характерным признаком ущемления кишки в сальниковом отверстии является возникновение рефлекторной боли при ректальном подтягивании вентральной тении слепой кишки, особенно если ущемлена подвздошная кишка (рис. 2).

1 2

3 4

Рис. 2. Схема ректального исследования и находки при различных странгулационных

заболеваниях тонкой кишки лошади

1– наполненные газом и жидкости петли тонкого кишечника (неспецифичная находка);

2 – ущемление тонкой кишки в паховом кольце;

3 – схема возникновения рефлекторной боли при ректальном подтягивании вентральной

тении слепой кишки при ущемлении подвздошной кишки в сальниковом отверстии;

4 – плотная колбасообразная кишка в правой дорсальной части брюшной полости

с одновременным отеком ее стенки и частичное наполнение газом тонкого кишечника

указывает на инвагинацию подвздошной кишки вслепую

Ультразвуковое исследование брюшной полости – один из главных методов диагностики странгуляционных заболеваний тонкого кишечника лошади . При ультразвуковом исследовании можно определить наполнение газом и жидкостью тонкого кишечника как симптом странгуляционного, обструктивного и паралитического илеусов, дополнительно наличие отека кишечной стенки, снижение или отсутствие перистальтики. Также специфичные странгуляционные заболевания тонкой кишки можно увидеть при помощи ультразвукового исследования. как пример: заворот с образованием узла на тонком кишечнике, заворот тонкой кишки с участием ножки липомы, ущемление кишки в сальниковом отверстии, паховая грыжа, диафрагмальная грыжа, инвагинация подвздошной кишки в слепую кишку, инвагинация тощей кишки в тощую кишку (рис. 3).

1 2

3 4

5 6

Рис. 3. Ультразвуковые снимки при различных странгуляционных заболеваниях тонкой

кишки лошадей

1 – наполненные газом и жидкости петли тонкого кишечника (неспецифичная находка);

2 – инвагинация тощей в тощую кишку;

3 – диафрагмальная грыжа;

4 – запутывание тонкой кишки вокруг брыжейки;

5 – ущемление тонкой кишки в паховом кольце;

6 – ущемление кишки в сальниковом отверстии

Рентгенографическое исследование проводится только у жеребят и лошадей мелких пород при подозрении на странгуляционный илеус (рис.4). У взрослых лошадей крупных пород невозможно получить качественный снимок брюшной полости.

В диагностике заболеваний органов брюшной полости лошади важную роль играет исследование перитонеальной жидкости. Исследуется количество полученной жидкости, ее цвет, прозрачность, а при помощи лабораторного исследования подсчитывается количество лейкоцитов и концентрация белка. Не рекомендуется проведение пункции брюшной стенки у жеребых кобыл и при заболеваниях тонкого кишечника. Есть риск повреждения тонкого кишечника, что повлечет за собой контаминацию брюшной полости содержимым желудочно-кишечного тракта. Поэтому пункцию брюшной стенки проводят после ректального и ультразвукового исследований. У лошадей со странгуляционным илеусом перитонеальная жидкость мутная, с примесью крови и повышенной концентрацией белка (более 0,8 г/л) и числа лейкоцитов (более 0,5×109 на литр) .

Рис. 4. Рентгенологический снимок жеребенка с странгуляционным илеусом

Литература

1. Anthony T. Blikslager. Nathaniel A. White/ The Equine Acute Abdomen, Third Edition

Editor(s), ed. Springer, September 2017.

8. Kovač M. «Колики лошади. Причина. Диагноз. Лечение». Изд. – «Королевский издательский дом», Moskva, Rusija, 2010.

9. Kovač M. Частота возникновения, диагностика и лечение заболеваний тонкой кишки лошади. Современная ветеринарная медицина, 2011, 2,40-41.

11. Kovač M., Аliev R. Этиология, диагностика и лечение паралитического илеуса у лошадей, VetPharma, 2015, 4, 26-28.

13. Kovač M., Aliev R,, Ippolitova T., Tambur Z.: Equine acquired inguinal herniation. Veterinarski Glasnik, 72, 1, 22-34, 2018.

15. Kovač M., Ileal obstipation in horses. Modern approach to diagnosis and treatment. VetPharma, 1, 54-57, 2019.


Еще фото
Автор (ы): М. Ковач, д.в.н., профессор, главный врач ветеринарной клиники «Новый Век» (Москва), P. Алиев, ветеринарный врач ветеринарной клиники «Новый Век» (Москва), Й. ТОТХ, д.в.н., профессор, ветеринарная клиника «Хохмоор» (Германия) / М. KOVAC, DVM, MSc, Dr.sci., Professor, Veterinary Clinic «New Century» (Moscow), R. Aliev, DVM, Veterinary Clinic «New Century», Moscow, J. TOTH, DVM, PhD, Dr.sci., Professor, Veterinary Clinic «Hochmoor» (Germany)
Журнал: №3 — 2015

УДК: 616.34-007.59:636.1

Ключевые слова: лошадь, кишка, колик, заворот

Key words: equine, colic, large colon, volvulus

Аннотация

На сегодняшний день известно 73 заболевания желудочно-кишечного тракта лошадей, проявляющиеся симптомокомплексом колик. Без сомнения, самым тяжёлым из них является заворот большой (восходящей) ободочной кишки. Заболевание встречается часто, примерно 7% из всех заболеваний лошадей – с симптомокомплексом колик. В данной статье описан наш опыт диагностики и лечения заворота большой ободочной кишки на примере 120 лошадей. Диагноз ставился предоперационно и интраоперационно в ветеринарной клинике «Новый Век» (Москва, РФ) и ветеринарной клинике «Хохмоор» (Германия).

Анатомия и физиология большой ободочной кишки лошади

В брюшной полости лошади большая ободочная кишка (лат.: colon ascedens) располагается в форме подковы, имеет длину 3–4 м и общий объем 55–130 л. Такой большой объём большой ободочной кишки лошади сложился в результате эволюции, так как в этой части кишки происходит основной процесс переваривания целлюлозы и нерастворимых сложных углеводов под действием многочисленных бактерий. Их концентрация в этой части кишки огромна и составляет более 1015 колониеобразующих единиц в 1 мл . Выделяют несколько отделов большой ободочной кишки . Правое вентральное колено, которое начинается от слепой кишки (их связывает слепо- ободочная связка и направляется краниально до желудка, переходит в вентральный грудинный изгиб). От этого изгиба поворачивает налево и по левой стороне брюшной стенки следует каудально. Эта часть колена вблизи тазовых костей заворачивается сама на себя, формируя тазовый изгиб, и переходит в левое дорсальное колено. Эти части большой ободочной кишки очень подвижны в брюшной полости лошади, так как не фиксируются связками. Дорсальное колено направляется краниально и вблизи диафрагмы образует диафрагмальный изгиб, переходя в правое дорсальное колено большой ободочной кишки. Затем правое дорсальное колено идет каудально, поворачивает в области слепой кишки справа налево, образуя поперечное колено и переходит в нисходящую часть ободочной кишки (Рис. 1). В правом дорсальном колене большой ободочной кишки различают расширенную область – ампулу ободочной кишки. Правая часть большой ободочной кишки неподвижно связана со слепой кишкой. Вентральное и дорсальное колено большой ободочной кишки связаны с помощью межободочной брыжейки, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы.

Этиология и патогенез заворота большой ободочной кишки

Завороту восходящей ободочной кишки подвержены лошади всех пород и возрастов, но чаще всего заболевают старые кобылы . Причины заболевания изучены не до конца. Заболевание часто проявляется весной, когда лошади начинают пастись на молодой траве . Предполагают, что из-за усиления перистальтики в одной части кишечника и скопления газов и содержимого в другой происходит нарушение статического равновесия большой ободочной кишки, что влечет за собой перекручивание кишки. При этом вентральное колено ободочной кишки, наполненное газом, поднимается над дорсальным коленом.

Заворот может развиться в любой части ободочной кишки, но чаще всего вблизи слепо-ободочной связки и в области ампулы большой ободочной кишки . Заворот дорсальной и вентральной частей кишки происходит одновременно, вокруг своей оси. В зависимости от степени заворота различают тотальный заворот (на 270, 360, 720°) и частичные завороты (на 90, 120 и 180°). Заворот происходит обычно против часовой стрелки, т.е. в дорсомедиальном направлении .

Вследствие заворота формируется спиральный перекрут (странгуляция). Из-за нарушения кровообращения в странгуляционной части очень быстро происходят ишемические и некротические изменения (Рис. 2). Сначала в кишке развивается дисбактериоз, вымирание большого количества бактерий, освобождение эндотоксинов и скопление газов . Вторично развивается сильный метеоризм слепой кишки (Рис. 6). Некроз стенки кишки и нарушение проницаемости клеточных мембран приводит к усиленной резорбции кишечных эндотоксинов, что через 4–5 часов приводит к тяжелейшей форме эндотоксического шока .

Диагностика и симптомы заворота большой ободочной кишки

Клиническая картина заворота большой ободочной кишки очень тяжелая, даже в самом начале за болевания . Больные лошади показывают сильнейшие приступы колик, которые не снимают большие дозы анальгетиков и спазмолитиков (Рис.3). Животные сильно беспокоятся, падают и валяются. Живот у лошадей раздувается, контуры брюшной полости увеличены. Так как очень быстро развивается эндотоксический и гиповолемический шок, эти лошади (на основе наших наблюдений) показывают сильное повышение частоты сердечных сокращений (в среднем более 86 ударов в минуту), увеличение времени капиллярного наполнения (в среднем более 4 сек.), уменьшение pH крови (метаболический ацидоз), сильное повышение гематокрита (в среднем более 61%) и повышение содержания молочной кислоты в плазме крови (Табл. 1). В начале заболевания наблюдается гиперпротеинемия, переходящая в гипопротеинемию, как следствие усиленной потери белков в странгуляционой части кишечника . Температура остается в пределах нормы . Пункцией брюшной полости получают большое количество мутного кровавого экссудата с повышенной концентрацией белка и лейкоцитов . При зондировании желудочный рефлюкс, как правило, отсутствует. На основе наших наблюдений, можно отметить, что у лошадей с заворотом большой ободочной кишки замечается желудочный рефлюкс менее, чем в 3% случаев. Ректальным исследованием пальпируют сильно увеличенные газом части слепой и восходящей ободочной кишки, которые занимают всю тазовую полость так, что глубокое ректальное исследование часто невозможно . Тении вентрального колена большой ободочной кишки напряжены и перекрещены (Рис. 4). Пальпируется часто отек стенки большой ободочной кишки, что можно подтвердить и ультразвуковым исследованием брюшной полости (Рис.5). По нашим исследованиям, более 95% лошадей с заворотом восходящей ободочной кишки страдают гиповолемией и уменьшением минутного сердечного выброса .

Лечение заворота большой ободочной кишки

При завороте большой ободочной кишки обязательно проводят хирургическое лечение – медиальную лапаротомию с длинным разрезом брюшной стенки . В первую очередь необходимо сделать декомпрессию слепой кишки (Рис. 6). Осторожно извлекают из брюшной полости тазовый изгиб большой ободочной кишки, проводят на нем антимезентериальный разрез (энтеротомию) и вымывают содержимое кишечника (Рис. 7). При этом водопроводный шланг вводят глубоко, до места заворота (Рис. 8). По возможности вымывают все содержимое перед заворотом, т.к. дальнейшие манипуляции возможны только на пустом кишечнике. Перед раскручиванием кишечника сначала определяют направление заворота. Как правило, в связи с большой массой кишки и отеком её стенки раскручивание проводят внутри брюшной полости (Рис. 9). При этом ориентируются на слепоободочную связку, которая не должна перекручиваться .

В том случае, если развился некроз или повреждение стенки кишечника в области тазового изгиба и левого колена восходящей ободочной кишки, проводят резекцию кишки с формированием анастомоза .

После операции проводится длительная интенсивная терапия. Применяют длительную инфузию, антибиотики широкого спектра, противовоспалительные вещества и антикоагулянты . По нашим наблюдениям, вследствие сильного эндотоксического шока частыми послеоперационными осложнениями являются колит и ламинит . Паралитический илеус исключительно редко встречается в постоперативном периоде у лошадей с заворотом большой ободочной кишки .

Степень выживаемости у лошадей при этом заболевании напрямую зависит от времени, которое прошло от момента колик до оперативного вмешательства . По нашим наблюдениям, каждый час опоздания с оперативным вмешательством уменьшает процент выживаемости на 5–10%, т.е. если операция происходила в первые часы – выживало более 85% животных, если от момента начала колик до операции прошло более 12 часов – шансы на выживаемость практически меньше 1%, вследствие сильного эндотоксического шока, даже если лошадь имеет кишку в нормальном положении (т.е. успешно проведена операция). Так как в нашу клинику часто приходили лошади с опозданием, процент выживаемости после операций был 38%, т.е. из всех заболеваний желудочно-кишечного тракта лошади этот имеет самый низкий процент выживаемости.

Похожие результаты выживаемости заворота большой ободочной кишки имеют и другие зарубежные клиники , что еще раз подтверждает важность своевременной диагностики этого заболевания ветеринарным врачом конюшни и своевременного отправления лошади в клинику для оперативного лечения.

Литература

1. Abutarbush S.M. et al. Use of ultrasonography to diagnose large colon volvulus in horses JAVMA, 1, 228, 3, 409-13, 2006.

2. Bonfig H. Zur Torsio coli ascedentis des Pferdes – eine retrospective Analyse von 292 Fallen. Diss Med Vet, Hannover, 1987.

3. Driscoll N. et al. Large colon resection and anostomosis in horses (52 cases). Equine Vet J, 40,4, 342-7, 2008.

5. Fiege J.K. et al. Current Treatment of Ascending Colon Volvulus in Horses: Vet Surg. 44(3):398-401, 2015.

7. Green J. Horse Anatomy, Planet Friendly Publishing, 7, 2006

11. Kovac M. Колики лошади. Причины. Диагноз. Лечение. Королевский издательский дом. Москва, 2010.

РАСШИРЕНИЕ ЖЕЛУДКА (ПИЛОРОСПАЗМ] — ОНАТАТЮ УЕЫТЯ!Сии Характеризуется увеличением желудка в объеме вследствие поедания животными больших количеств кормов, а также последующего образования в нем газов.

Бывает преимущественно острым, а по происхождению первичным и вторичным. Материальный ущерб складывается из временной потери работоспособности, снижения продуктивности и гибели больных животных.

Этиология. Первичное расширение желудка может возникать от перекармливания лошадей зеленой травой, травой, недостаточно высушенной и согревшейся в копнах, зерном, легкобродящими кормами, такими как люцерна, клевер, эспарцет, дробленая кукуруза, печеный хлеб, и поения водой сразу после такого обильного кормления, а также включения лошадей в работу сразу после кормления. Чаще болеют животные ваштоники. Вторичное расширение желудка возникает при непроходимости в кишках.

Патогенез. При приеме легкобродящих кормов й последующего поения происходит образование значительного количества газов. Обильное поение сопровождается понижением кислотности в желудке и, таким образом, более быстрой, чем в норме, эвакуацией желудочного содержимого через пилорический сфинктер в тонкую кишку. В результате в регуляцию этого процесса включаются барорецепторы, заложенные в начальной части двенадцатиперстной кишки. В этом случае пилорический сфинктер закрывается на более длительное, чем обычно, время. С учетом того обстоятельства, что отход газов и кормовых масс из желудка через кардиальный сфинктер у лошадей не осуществляется, желудок превращается в герметически закрытую камеру. Образующиеся и накапливающиеся в нем газы и корм давят на стенку желудка, в результате чего в нем усиливается секреция пищеварительных желез, уровень которой может достигать 20—25 л. Это приводит к обезвоживанию организма (альгидному состоянию), учащению дыхательной и сердечной деятельности.

Рефлекторно может повышаться общая температура тела на 1-1,5° и иметь место потоотделение.

Стенка желудка истончается, в результате чего может наступить его прижизненный разрыв.

Увеличение желудка в объеме и давление его на внутренние органы вызывают у животных боли, сопровождающиеся беспокойством.

Симптомы. Уже в первые часы после кормления и поения возникают сильные приступы колик, при которых лошади падают на землю, катаются по ней, периодически принимают положение сидящей собаки (лошадь сидит на хвосте), бьют ногами, оглядываются на живот (рис. 55). Выдыхаемый воздух имеет обычно кисловатый запах, кишечные шумы редкие, но при заполнении газами перистальтика их может осуществляться. Дыхание затруднено, сердечная деятельность учащается, нередко до 39°С — как считается, рефлекторно — повышается общая температура тела. При хроническом течении бо

лезни признаки менее выражены, а некоторые могут отсутствовать. Вторичное расширение желудка сопровождается признаками и основной, вызвавшей его болезни.

Колики. Положение сидящей собаки.

Патоморфологические изменения. В зависимости от остроты болезни желудок увеличивается в объеме обычно в 2—3 раза. Содержимое его полужидкой консистенции с резко кислой реакцией, иногда с примесью крови. Количество кормовых масс в нем может достигать 30—40 л, они перемешаны с газами. Стенка желудка настолько истончается, что может быть прозрачной.

Иногда обнаруживают состояние прижизненного или посмертного раз-

оыва желудка, а иногда и диафрагмы. При прижизненном разрыве желудка края на месте разрыва неровные, утолщены, с кровоизлияниями.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Прижизненный диагноз базируется на анамнезе и характерном синдроме колик. Подтверждение болезни Д3.0Т зондирование. В дифференциально»диагностическом отношении исключают энтералгию, механическую непроходимость (илеусы) — завороты и внутреннюю закупорку кишок.

Первичное расширение желудка от вторичного дифференцируют по результатам исследований полученного из желудка содержимого. Ему дают отстояться. При первичном расширении количество осадка составляет обычно 2/3 от общего количества содержимого, а надосадочной жидкости — 1/3. При зторичном — уровни их имеют обратный характер: в частности, осадок составляет 1/3, а надосадочная жидкость — 2/3. Для постановки диагноза и дифференциального диагноза важные результаты дает ректальное исследование больных животных.

Прогноз. Признаками благоприятного прогноза считаются постепенное ослабление беспокойства животных, появление аппетита, прекращение одышки, нормализация пульса, появление частой и обильной дефекации, улучшение общего состояния.

Признаками неблагоприятного прогноза считаются частые и усиливающиеся приступы колик, стоны, ржание, скрежетание зубами (следствие общей интоксикации), слюнотечение, охлаждение тела, отсутствие перистальтики кишок и дефекации, одышка, нитевидный пульс, общая слабость. Гибель животных наступает от асфиксии (удушья) или разрыва желудка и последующего коллапса.

Лечение. Наиболее эффективным является освобождение желудка от газов и кормовых масс с помощью носопищеводного зонда (рис. 56) с последующим введением в него 15-20 мл ихтиола, растворенного предварительно

Рис. 56. Введение носопищеводного зонда

в 500 мл теплой воды, 10-15 мл молочной или соляной кислоты с 500 мл воды, 20 мл 10% -го раствора формалина. Положительно действуют внутривенные введения физиологического раствора хлорида натрия до 500 мл. Боли снимают внутривенным введением 10% -го раствора анальгина в дозе 30-60 мл или 200—300 мл 10%-го раствора хлоралгидрата.

Профилактика. Вытекает из причин болезни. Особенно важно не допускать переохлаждения животных, предрасположенных к этой болезни (вагото- ников), и в течение 1-3 часов после кормления не поить их.

ЭНТЕРАЛГИЯ (СПАЗМ ТОНКИХ КИШОК) — ЕЫТЕЙА1.С!А

Другое название болезни — спастические, простудные или ревматические колики. Болезнь характеризуется периодическими, кратковременными, легкими спазмами тонких кишок, сопровождающимися коликами (рис. 57, 58). Встречается чаще у лошадей, но может быть у молодняка крупного рогатого скота и овец, особенно после стрижки. Экономический ущерб складывается из потери работоспособности лошадей, а также гибели животных по причине возможных, в основном, странгуляционных осложнений знтералгии.

Этиология. Основные причины болезни — различного рода переохлаждения животных, прием больших количеств холодной воды, поедание промерзлых кормов, пастьба на траве, покрытой инеем, и др. Причиной может быть катаральное состояние желудка и кишок. В этом случае болезнь называют «катаральный спазм кишечника». Чаще бывает у животных, так называемых ваготоников, у которых тонус вагуса доминирует над тонусом симпатических нервов.

Патогенез. Считается, что непосредственной причиной, вызывающей характерные для этой формы колики, является повышенная возбудимость парасимпатических нервов или очень сильное их раздражение на фоне нормаль-

Рис. 57 Спастически сокращенная кишка

Рис. 58 Лошадь бросается на землю

ного или пониженного возбуждения симпатических нервов. Аналогичные состояния могут возникать в кишках при их катаре. Это сопровождается кратковременными стойкими их спазмами, вплоть до полного закрытия просвета отдельных участков тонкой кишки с явлениями беспокойства и последующими временными прекращениями спазмов и таким образом и болей. Наряду с этим имеет место усиление и неравномерность перистальтики кишок, что может осложниться инвагинацией их, а в период приступов болей, которые сопровождаются падением животных на землю, катанием их по земле — и заворотом кишечника. С возникновением осложнений резко меняются развитие и течение болезни.

Симптомы. У больных животных периодически повторяются приступы колик продолжительностью 5-10 минут, усиливаются кишечные шумы. После этого приступы болей на такое же время исчезают, животные успокаиваются и могут даже принимать корм. Общая температура тела, пульс и дыхание бывают обычно в пределах нормы, особенно в период покоя. Ректальное исследование дает отрицательные результаты, и лишь иногда можно обнаружить слабое вздутие кишок.

Если энтералгия является следствием катара тонкой кишки, то могут быть признаки интоксикации, желтушность слизистых оболочек, усиленная перистальтика кишечника, частая дефекация рыхлыми фекалиями с наличием в них непереваренных частиц корма и как следствие появление поноса. Может наблюдаться прекращение жвачки.

Патоморфологические изменения. Не характерны. Может быть лишь слабое вздутие отдельных участков кишок. Четкими изменения будут в случаях осложнений, когда обнаруживают места инвагинаций или заворотов кишок со всей характерной для них патологоанатомической картиной.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Анамнестические данные, отрицательные результаты зондирования и ректального исследования, периодичность приступов, усиленная перистальтика кишок, своеобразное расстройство дефекации с определенностью дают основания для постановки диагноза.

По характерным клиническим симптомам и другим данным исключают расширение желудка и тимпанию (метеоризм) кишок.

Прогноз. Болезнь без осложнений через 5-6 часов заканчивается выздоровлением животных. В случаях осложнений инвагинацией или заворотом кишок прогноз обычно неблагоприятный.

Лечение. Устраняют причины, вызвавшие болезнь. Вливают теплую воду в прямую кишку, делают теплые укутывания живота. Внутривенно вводят

0, 25 или 0,5% -й раствор новокаина из расчета соответственно 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного или сульфат атропина в дозе 0,02-0,03 мл в форме раствора подкожно, внутривенно 30-50 мл 10% -го раствора анальгина. При знтералгии катарального происхождения назначают малые дозы слабительных препаратов (глауберову соль, масла), обволакивающие (отвар льняного семени, овса и др.), противомикробные препараты (ихтиол, антибиотики, сульфаниламиды), диетическое кормление.

Профилактика. Состоит в недопущении причин, которые вызывают эн- тералгию.

МЕТЕОРИЗМ (ТИМПАНИЯ1 КИШОК — METEORISMUS INTESTINALIS

Болезнь представляет собой увеличение кишок в объеме в результате интенсивного газообразования в них, а также прекращения отхождения из них газов. Бывает первичный метеоризм, возникающий обычно вследствие поедания легкобродящих кормов (алиментарные факторы), и вторичный, обусловленный в основном непроходимостью кишок.

Этиология. Основными причинами болезни являются поедание животными больших количеств легкобродящих кормов, таких как мокрая молодая трава, люцерна, клевер, эспарцет, скошенная невысохшая трава, мука, комбикорм, прокисшие и заплесневелые корма с последующим обильным поением животных. Предрасполагающими к заболеванию факторами являются, в основном, ослабление моторной функции кишок, а также непроходимость их и перитонит.

Патогенез. Основным пусковым фактором в возникновении и развитии тимпании кишок является интенсивное, выше чем в норме, образование газов, преимущественно углекислого, сероводорода, азота, водорода. Вторым, последующим и не менее значительным фактором в возникновении тимпании кишок является прекращение отхождения газов из кишок вследствие спазма сфинктера, расположенного в месте перехода малой ободочной кишки в прямую.

Механизм, обусловливающий длительное закрытие этого сфинктера, пока не совеем ясен, вместе с тем предполагается, что закрытие сфинктера первоначально связано с резким интенсивным образованием газов и давлением их на стенки кишок и сам сфинктер.

Первоначально по мере накопления газов сокращения кишок усиливаются и становятся спастическими. Затем они ослабевают и прекращаются в связи с развитием пареза кишечника. Наполненные кормовыми массами и газами толстые кишки занимают всю брюшную полость, растягивают брюшные стенки, живот увеличивается в объеме, изменяется его форма. Повышается внутрибрюшинное давление, сдавливаются органы брюшной и грудной полостей. Все это сопровождается сильными приступами колик.

В результате происходит перераспределение крови в организме, переход ее к периферическим участкам тела. Дыхание к сердечная деятельность затрудняются, нарастает интоксикация. При тяжелом течении болезни может быть разрыв кишок и диафрагмы. Гибель животных может наступить от асфиксии и интоксикации.

Симптомы. Увеличение объема живота, особенно значительно с правой стороны, сильное беспокойство (колики). Первоначально это сопровождается усилением кишечных шумов, а затем ослаблением или прекращением их. Животные потеют, стремятся вперед, падают на землю, валяются, катаются, принимают позу сидящей собаки (лошадь сидит на хвосте). При катании животных может происходить редкое, кратковременное отхождение газов. Дыхание учащено, сердечный толчок усилен, наблюдается цианоз слизистых оболочек. При ректальном исследовании обнаруживаются увеличение объема и напряжение всего кишечника.

Патоморфологические изменения. Живот сильно вздут. При разрезе грюшной стенки обнаруживаются переполненные газами петли кишок. В случаях их разрыва в брюшной полости находят их содержимое, иногда с примесью крови. Часто можно обнаружить признаки асфиксии. Могут быть эазрывы диафрагмы.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Постановка диагноза не представляет затруднений. Характерные симптомы, анамнестические данные, а также дополнительные общие и специальные исследования со всей определенностью позволяют судить о нем. При этом исключают острое расширение желудка, потому что общим является поза «сидящей собаки» и другие сходные симптомы. Однако при расширении желудка объем живота не увеличен, так как желудок ограничен грудной клеткой и даже при расширении его газами за ее пределы не выходит.

Вторичный метеоризм на почве непроходимости исключается по результатам анамнеза и пункции брюшной полости, которые будут положительными при непроходимости кишок (будет пунктат) и отрицательными при тимпании.

Прогноз. Нарастающее беспокойство животных, скрежет зубами (признак интоксикации), ржание, похолодание периферических частей тела (ушей, губ, конечностей), холодный пот, мышечная дрожь, расстройства координации движений, прекращение перистальтики и отхождения газов, одышка, неощутимость пульса являются признаками для неблагоприятного прогноза. Наступление отхождения газов, появление перистальтики кишок, уменьшение беспокойства являются предвестниками выздоровления животных, а появление аппетита, прекращение колик свидетельствуют о выздоровлении больных.

Лечение. Прежде всего необходимо снять приступы колик и спазм сфинктера между малой ободочной и прямой кишкой, препятствующий отхожде- нию газов. Для этого внутривенно вводят 50 мл 10% -го раствора хлоралгидрата или 0,25-0,5% -е растворы новокаина из расчета соответственно 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного.

С целью прекращения бродильных процессов в кишках, внутрь через носопищеводный зонд больным животным вливают 500 мл 2%-го раствора ихтиола, 15 мл молочной кислоты, растворенной в 500 мл воды или 200 мл тимпанола, разбавленного в 2—3 л воды. С целью возбуждения перистальтики кишок внутривенно вливают 200—300 мл 5%-го раствора хлорида натрия, а после устранения вздутия животным с катаром желудочно-кишечного тракта внутрь назначают противомикробные препараты и растительные масла. При чрезмерном вздутии кишок и угрозе асфиксии проводят прокол слепой кишки в области правой голодной ямки и большой ободочной кишки в месте наибольшего выпячивания и напряжения брюшной стенки. Для этого используют иглу большого диаметра (Боброва) или троакар для прокола рубца у мелкого рогатого скота. При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Профилактика. Вытекает из этиологии и состоит в соблюдении соответствующих правил кормления животных.

(Смотрите толкование: Жеребенок)
Символ лошади (коня) во сне — это почести, отвага и тяжкий труд. Иногда конь во сне может означать неприятеля.
Красивый и статный конь во сне предвещает успех, победу. Красивую и породистую лошадь иметь во сне — знак скорого улучшения благосостояния, такой сон предсказывает, что ваше предприятие принесет доход.
Такой сон также предвещает получение высокого чина и всеобщего одобрения.
Стреноженная лошадь во сне означает, что ваше предприятие принесет доход, а ваша личная жизнь будет счастливой.
Скачущая лошадь, которой вы залюбовались во сне, — знак исполнения желания.
Самому нестись на лошади сломя голову означает, что вы склонны к разного рода авантюрам и азартным играм. Такой сон предупреждает вас о том, что вам следует быть осмотрительнее, чтобы не попасть в беду.
Покупать лошадь — знак добрых надежд на исполнение желания или получение хороших и приятных известий.
Видеть других продающими лошадей означает, что вы войдете в рискованное дело, которое обещает быть прибыльным. Белая лошадь, арабский скакун или лошадь в яблоках во сне означает, что ваши дела уладятся и вас ждет успех и уважение. Женщинам такой сон предсказывает скорое замужество.
Вороная лошадь во сне — знак выгодного дела, результаты которого не по вашей вине будут сведены на нет. Такой сон иногда подсказывает, что для достижения положительного результата вам нужна поддержка со стороны, а иногда просто полезный совет.
Гнедой жеребец во сне — знак удовлетворения собой, ходом дел, успехами в личной жизни. Такой сон особенно благоприятен для женщин. Он обещает им, что они получат желаемое. Ехать во сне на собственной прекрасной лошади — знак выгодной женитьбы.
Ехать на чужой лошади во сне для мужчин означает, что он воспользуется расположением женщины, которая полюбила его для достижения корыстных целей.
Если вам приснится, что кто-то против вашей воли воспользовался вашей лошадью во сне, то приятель попытается завоевать расположение вашей возлюбленной.
Ехать по плохой дороге на непослушном жеребце или упрямой кобыле и удивляться, что лошадь хорошо идет и не спотыкается, означает почет, уважение и достижение желанной цели.
Если вам приснится, что ваша лошадь встала на дыбы, то ждите ссор и скандалов.
Сон, в котором вы увидели, как упала ваша лошадь, предсказывает разорение.
Успешно управляться с беспокойной, горячей лошадью во сне означает всевозможные почести и уважение.
Если вам приснится, что лошадь растоптала вас, то вам угрожает смерть от несчастного случая, каким-то образом связанная с дорогой, автомобилем или другими транспортными средствами.
Иноходца видеть во сне или управлять им означает, что вам предстоит сделать выбор.
Быстро скакать на лошади по многолюдным улицам и видеть, как люди приветствуют вас во сне, — верный знак того, что вы можете стать предводителем группы злоумышленников, которого люди будут проклинать.
Присутствовать на бегах во сне — знак того, что вы часто пускаетесь в рискованные предприятия. Запомните, что случится с вашей лошадью на бегах. Это подскажет вам, чем окончится ваше сомнительное дело в жизни.
То же означает сон о скачках.
Видеть конную кавалькаду с нарядно одетыми дамами и мужчинами или самому быть среди них во сне — знак тщетности ваших усилий из-за недостатка средств и связей.
Такой сон указывает вам, что вы ничего не сможете добиться без посторонней помощи.
Больная, грязная или дохлая лошадь во сне предсказывает позор, убытки, бедность, поражение.
Ехать во сне на прекрасном коне с богатой сбруей — знак побед в любви и в борьбе с неприятелем.
Въезжать на коне в город означает, что окружающие оценят вас по достоинству за ваши дела.
Выезжать на коне из города предсказывает больному смерть, а остальным — бесчестье и неудачи в делах.
Вступить в бой на коне во сне предвещает опасность или семейную ссору. Смотрите, чем кончится бой.
Если вам приснится смирный конь, и вы будете спокойно править им, то это знак скорого улучшения благосостояния.
Испугаться коня во сне — знак неожиданного препятствия или получения плохого известия.
Держать коня на привязи или умело править им во сне — знак вашей необыкновенной способности увлекать людей своими идеями, направлять их поступки. Постарайтесь воспользоваться своими способностями в жизни.
Наблюдать во сне вольтижировку лошадей означает, что вы можете попасть в хитро расставленную ловушку.
Сон, в котором вы увидели, что ваша лошадь благополучно провезла вас через опасное место, означает, что в жизни вы столкнетесь с трудностями, которые вам удастся преодолеть только титаническими усилиями воли.
Если вам приснится, что вы верхом взобрались на высокую гору и залюбовались картиной, которая раскинулась у ваших ног, то сон предсказывает вам большое будущее, почет и уважение окружающих, преуспевание которых во многом будет зависеть от вас.
Слезать с коня или спускаться на коне с высокого места вниз во сне — знак того, что некто отойдет от дел, устранится с вашей дороги, не будет больше мешать вам.
Сон о конюшне предвещает хорошие результаты вашей деятельности, если только она не сгорела во сне или не развалилась.
Конину есть во сне — знак твердости позиции.
Конюх во сне означает помощника.
Видеть во сне, как он чистит лошадь, — знак того, что вы сможете исправить свое незавидное положение, если приложите к этому максимум усилий и проявите несгибаемую волю.
Навоз конский во сне — символ здоровья и преуспевания, если только вы не испачкались в нем или не испортили свою одежду.
Сон, в котором вы увидели конную кавалерию и праздничную обстановку, обещает вам почести, уважение окружающих и успех в делах.
Если вам приснится, что какой-то важный человек скакал на лошади и упал, а вы сели на его лошадь, то возможно, что судьба предупреждает вас о том, что в случае, если с этим важным человеком что-то случится, вы имеете все шансы занять его место и положение.
Сон, в котором вы увидели, что в ваш дом вошла резвая и хорошо оседланная кобыла, то вскоре вы женитесь на прекрасной девушке из богатой семьи. Если же кобыла будет без седла, то жена будет из бедных.
Если вам приснится, что табун черных лошадей вырывается из загона и мчится, сметая все на своем пути, то ждите народных волнений, сопровождающихся кровопролитием. После такого сна не следует исключать и опасность захвата власти в стране.
Табун лошадей видеть во сне — символ толпы. Как поведет себя табун во сне, таких событий и ожидайте в реальной жизни.
Табун лошадей, пасущихся на лугу во сне, означает, что все в вашей жизни идет своим чередом, все налажено, и вам нет смысла разрушать эту идиллию каким-то необдуманным поступком.
Стриженая грива лошади во сне означает, что кто-то управляет ситуацией, в которую вы тоже окажетесь втянутым.
Длинный красивый хвост лошади во сне — символ помощи, которая будет вам оказана в трудную минуту.
Хромая лошадь во сне — предвестница препятствий в делах. Хорошо подкованный конь во сне — знак удачного брака для женщин.
Мужчинам такой сон предвещает надежного партнера по бизнесу.
Подковывать лошадь во сне — знак большой удачи и легкой наживы.
Если вам приснится, что лошадь лягнула вас, то ждите пакости от неприятелей.
Сны, в которых вы увидите сказочные персонажи — такие, как конек-горбунок или пегас, — предвещают вам необычные приключения или совершенно неожиданный поворот в каком-то деле, который удивит вас так же, как и появление сказочного коня во сне.
Вообще, такой сон предвещает необычный успех, выигрыш или получение денег, откуда вы и не ожидали.
Видеть во сне снаряжение для лошадей (сбрую) — хомут, узду, подпругу и т. д. — предвещает вам, что вы успешно заведете новые полезные знакомства или дружбу, с кем пожелаете.
Иногда такой сон предсказывает скорое вступление в брак.
Если вам приснится, что на вас накинули узду, то скоро вы окажетесь в незавидном положении, и ваше будущее будет зависеть от другого человека.
Влюбленным такой сон предсказывает скорое вступление в брак с вашим возлюбленным.
Если во сне вы оказались в одной упряжке с человеком, который уже умер, то сон предвещает вам скорую смерть.
Испорченное, порванное, негодное снаряжение во сне — знак разрыва отношений и потери близких людей.
Если вам приснится, что вы расседлали лошадь или же она стоит расседланная, то сон указывает вам, что промедление может погубить ваше дело.
Седло во сне символизирует поощрение к действиям, которые могут помочь осуществлению задуманного.
Чем богаче будет седло в вашем сне, тем большую выгоду принесет вам начатое дело, если только вы не погубите его своей медлительностью.
Сидеть в седле во сне — знак успеха в делах. Но выпадать из седла — к большой неудаче и потери.
Смотрите толкование: Подковы, Бегать, Ездить, Берейтор, Охота, Карета, Вожжи, Вольтижировка, Жокей, Скачки.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *